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허리디스크 진단을 받으면
가장 먼저 드는 걱정이 바로 “수술해야 하나요?” 입니다.
하지만 실제로는
👉 허리디스크 환자의 80~90%는 수술 없이 호전됩니다.
특히 **디스크 3번(L3-L4)**은
보존적 치료에 반응이 좋은 편입니다.
🔎 허리디스크 3번(L3-L4) 특징 요약
- 통증 위치: 허벅지 앞쪽, 무릎 주변
- 엉덩이·종아리 통증은 비교적 적음
- 초기에는 근육통·무릎 통증으로 오인되기 쉬움
- 신경 손상 진행이 느린 편
✅ 수술 없이 회복 가능한 대표적인 경우
1️⃣ 신경 마비 증상이 없는 경우
다음 증상이 없다면 보존치료 가능성이 높습니다.
❌ 다리에 힘이 빠져 걷기 힘듦
❌ 무릎이 자주 꺾임
❌ 발을 들지 못함(족하수)
✔ 통증은 있으나 근력 유지
✔ 일상생활 가능
👉 가장 중요한 판단 기준
2️⃣ 통증이 허벅지 앞쪽까지만 있는 경우
- 통증 범위가
허리 → 허벅지 앞 → 무릎 주변에 국한 - 종아리·발까지 내려가지 않음
👉 이는 L3 디스크 전형적 패턴이며
👉 심각한 신경 압박 가능성은 낮은 편
3️⃣ MRI상 디스크 탈출이 크지 않은 경우
📌 MRI에서 흔히 보는 소견
- Bulging (돌출)
- Protrusion (경미한 탈출)
👉 이런 경우는
약물 + 물리치료 + 운동으로 충분히 회복 가능
❗ Extrusion / Sequestration은
→ 경과 관찰이 더 필요
4️⃣ 통증 발생 후 6주 이내인 경우
- 디스크는 자연 흡수가 가능
- 특히 초기 4~6주가 골든타임
👉 이 시기에
✔ 무리한 활동 금지
✔ 올바른 운동
✔ 자세 교정
을 병행하면 수술 확률 급감
5️⃣ 통증이 점점 줄어드는 추세인 경우
- 처음보다 통증 강도 감소
- 약 복용 시 효과 있음
- 밤에 통증으로 깨지 않음
👉 이는 회복 방향으로 가고 있다는 신호
6️⃣ 배뇨·배변 장애가 없는 경우
다음 증상은 응급 수술 대상입니다.
🚨 소변이 잘 안 나옴
🚨 변을 참기 힘듦
🚨 회음부 감각 소실
👉 이 증상이 없다면
대부분 보존 치료 우선
📉 실제 회복 경과 예시 (보존 치료)
| 기간 | 변화 |
| 1~2주 | 통증 감소 시작 |
| 3~4주 | 허벅지 저림 완화 |
| 6~8주 | 일상생활 정상 |
| 3개월 | 운동 복귀 |
👉 개인차 있음
🧘♂️ 수술 없이 회복을 돕는 핵심 관리 5가지
1️⃣ 무조건 쉬는 게 아니라 올바른 움직임
2️⃣ 허리 스트레칭 + 코어 안정 운동
3️⃣ 장시간 앉기 금지 (30~40분마다 움직임)
4️⃣ 허리 굽혀 물건 드는 습관 교정
5️⃣ 통증 줄면 운동 중단 ❌ → 유지 ⭕
❌ 수술을 고려해야 하는 경우 (비교용)
다음이 있으면 보존 치료 한계일 수 있음.
- 6~8주 이상 치료에도 통증 지속
- 근력 저하 진행
- 다리 마비 증상
- MRI상 신경 압박 심함
✍️ 마무리 요약
✔ 허리디스크 3번은 수술 없이 회복 가능성 높음
✔ 핵심 기준은 마비 여부 + 통증 범위
✔ 초기 관리가 예후를 좌우
✔ 무리한 운동·참는 건 오히려 악화
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